Συνοδική πράξη που υπογράφεται από τον επίσκοπο Μετρών και Αθύρων Ιωσήφ (;) και περιλαμβάνεται σε χειρόγραφο κώδικα της επισκοπής Μετρών και Αθύρων (συνοδεύεται από φωτογραφία του πρωτοτύπου φύλλου του κώδικα).